گزارش اپتیك به نقل از مهر؛
تب كنگو می تواند كشنده باشد، اخطار به ذبح كنندگان دام
به گزارش اپتیك تب كریمه كنگو بعنوان یكی از بیماری های قابل انتقال از حیوان به انسان، سلامت برخی گروه های شغلی را به شدت تهدید می كند.
به گزارش اپتیك به نقل از مهر، تب كریمه كنگو یك عفونت ویروسی مشترك بین انسان و حیوان است و این بیماری از راه گزش كنه به حیوانات منتقل می شود و آنها را بیمار می كند، اما علائمی در حیوان ایجاد نمی كند كه سبب تشخیص شود و ظاهر حیوان كاملاً طبیعی است. بیماری تب كریمه كنگو می تواند به صورت مستقیم از دام به انسان و یا از راه گزش انسان توسط كنه آلوده منتقل شود. این در شرایطی است كه اغلب موارد این بیماری در افرادی دیده می شود كه با دام سر و كار داشته اند. چون كه بیماری تب كریمه كنگو از راه گزش دام توسط كنه آلوده ایجاد می شود. بیماری كه می تواند كشنده باشد محمدمهدی گویا رئیس مركز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت، با خطرناك خواندن تب كریمه كنگو، اظهار داشت: این بیماری جان فرد مبتلا را به شدت در معرض تهدید جدی قرار می دهد و اگر بموقع اقدامات مراقبتی و درمانی صورت نگیرد، تا حدود ۳۰ درصد موارد مبتلا می تواند منجر به مرگ شود. وی با اشاره به اینكه از آغاز سال جاری تابحال ۵۴ مورد ابتلاء به این بیماری مشاهده شده است كه تمامی موارد تحت مراقبت و درمان قرار گرفته اند، اضافه كرد: ۵ نفر از افراد مبتلا شده هم به رغم انجام اقدامات درمانی، جان خویش را از دست دادند. رئیس مركز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت، اظهار داشت: اغلب موارد بیماری تابحال در تمام طول سال هایی كه این بیماری شناسایی شده است، مربوط به استان های مرزی كشور و به خصوص سیستان و بلوچستان بوده است. وی با تاكید بر تشدید مراقبت های بهداشتی، اظهار داشت: اگر این نكات بهداشتی كاملاً رعایت نشود، شانس ابتلای به بیماری افزوده می شود، چونكه ظاهر دام به هیچ عنوان نمی تواند نشان دهنده وجود بیماری در حیوان باشد. رئیس مركز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت خاطرنشان كرد: یكی از اقدامات بسیار مهم در كشتارگاه ها این است كه وقتی دام به كشتارگاه سپرده شد تا ذبح شود، حداقل ۲۴ ساعت در یك فضای مخصوص نگه داری شود كه به آن فضای پیش سرد گفته می شود، چونكه این اقدام سبب می شود كه ویروس در بدن دام از بین رود و پس از آن به بازار عرضه می شود. در صورتی كه اگر ذبح دام در كنار خیابان ها و جاده ها باشد و توسط مردم عادی صورت گیرد، چنین امكانی برای نگهداری وجود نداشته و جان كسی كه با این دام سروكار دارد، مورد تهدید قرار می گیرد. بیماری مشترك حیوان و انسان مسعود مردانی عضو هیئت مؤسس مركز تحقیقات بیماری های عفونی و گرمسیری دانشگاه علوم پزشكی شهید بهشتی، اظهار داشت: بیماری تب خونریزی دهنده كریمه كنگو (CCHF)، یك بیماری مشترك بین انسان و حیوان است كه به وسیله كنه های سخت گونه «هیالوما» به انسان و یا حیوان منتقل می شود. علاوه بر آن، سایر راه های انتقال این بیماری به دنبال تماس با خون و یا بافت آلوده انسان و حیوان آلوده است. به دلیل بیماری زایی بالای ویروس امكان انتقال فرم بیمارستانی این بیماری هم محتمل است كه متأسفانه در ایران عده ای قربانی این بیماری شده اند. وی ادامه داد: تماس با خون و بافت بیماران به خصوص در مرحله خونریزی یا انجام هرگونه اعمالی كه منجر به تماس انسان با خون، بزاق، ادرار، مدفوع و استفراغ آنها گردد سبب انتقال بیماری می شود. بیمار در خلال مدتی كه در بیمارستان بستری است بشدت برای دیگران آلوده كننده است، كه باعث عفونت های بیمارستانی هم خواهد شد. علائم بیماری تب خونریزی دهنده كریمه كنگو ۱- دوره كمون: بستگی به راه ورود ویروس دارد. بعد از گزش كنه، دوره كمون معمولاً یك تا ۳ روز است و حداكثر به ۹ روز می رسد. دوره كمون به دنبال تماس با بافت ها یا خون آلوده معمولاً ۵ تا ۶ روز است و حداكثر زمان ثابت شده ۱۳ روز بوده است. ۲- پیش از خونریزی: شروع علایم ناگهانی حدود یك تا ۷ روز طول می كشد، بیمار گرفتار سردرد شدید، تب، لرز، درد عضلانی بویژه در پشت و پاها، گیجی، درد و سفتی گردن، درد چشم، ترس از نور می شود. امكان دارد حالت تهوع، استفراغ بدون ارتباط با غذا خوردن و گلو درد و احتقان ملتحمه در اوایل بیماری وجود داشته باشد كه گاهی با اسهال و درد شكم و كاهش اشتها همراه می شود. تب معمولاً بین ۳ تا ۱۶ روز طول می كشد. تورم و قرمزی صورت، گردن و قفسه سینه، پرخونی خفیف حلق و ضایعات نقطه ای در كام نرم و سخت شایع هستند. تغییرات قلبی عروقی شامل كاهش ضربان قلب و كاهش فشارخون مشاهده می شود. ۳- مرحله خونریزی دهنده: مرحله كوتاهی است كه به سرعت ایجاد می شود و معمولاً در روز ۳ تا ۵ بیماری آغاز می شود و یك تا ۱۰ روز به صورت متوسط ۴ روز طول می كشد. خونریزی در مخاط ها و پوست به خصوص در قسمت بالای بدن و در طول خط زیر بغلی و زیر پستان در خانم ها دیده می شود. ۴- دوره نقاهت: بیماران از روز دهم وقتی ضایعات پوستی كمرنگ می شود، به تدریج بهبودی پیدا می كنند. اغلب بیماران در هفته های سوم تا ششم پس از شروع بیماری وقتی شاخصهای خونی و آزمایش ادرار طبیعی شد از بیمارستان مرخص می شوند. مشخصه دوره نقاهت طولانی بودن آن به همراه ضعف است كه امكان دارد برای یك ماه یا بیشتر باقی بماند. گاهی موها كامل می ریزد كه بعد از ۴ تا ۵ ماه ترمیم می شود. درمان بیماری تب خونریزی دهنده كریمه كنگو مردانی در مورد درمان بیماری اظهار داشت: این بیماری را با درمان ضد ویروس «ریبایروین» می توان كنترل نمود. برای نخستین بار مطالعات پژوهشی اساتید دانشگاه علوم پزشكی شهید بهشتی كارایی این دارو را در بیماران تب خونریزی دهنده كریمه كنگو به اثبات رساندند كه از حدود ۱۰ دهه قبل رفرانس كتاب های مرجع پزشكی همچون كتاب مندل قرار گرفته است. قابل ذكر است این دارو توسط معاونت امور بهداشتی وزارت بهداشت به مجانی در تمامی مراكز بهداشتی و درمانی كشور، در اختیار نیازمندان قرار داده می شود. پیشگیری از بیماری تب خونریزی دهنده كریمه كنگو استاد گروه عفونی دانشگاه علوم پزشكی شهید بهشتی، جهت جلوگیری از این بیماری، رعایت مسائل بهداشت فردی و اجتماعی و عدم استفاده از گوشت تازه قربانی شده، ذبح بهداشتی گوسفند در كشتارگاه ها و رعایت بهداشت كنترل عفونت در موارد بیمارستانی را سفارش نمود و اضافه كرد: گوشت گوسفند در ۲۴ ساعت پس از ذبح از ویروس پاك می شود و استفاده از آن بلامانع است ولی سفارش می شود در ۲۴ ساعت ابتدای ذبح حیوان از گوشت و جگر تازه آنها استفاده نشود. وی اظهار داشت: با عنایت به اینكه پس از مراسم عبادی حج و عید سعید قربان و افزایش موارد ذبح غیربهداشتی دام، امكان بروز موارد جدید این بیماری اجتناب ناپذیر است، برای پیشگیری از این موضوع، باید نسبت به ذبح بهداشتی دام در كشتارگاه های صنعتی كه مورد تأیید سازمان دامپزشكی است، اقدام نمود. طبق گزارش وزارت بهداشت، در سال های اول شناخت تب كریمه كنگو در دهه ۷۰، سالانه بین ۱۵۰ تا ۲۰۰ مورد از این بیماری در كشور تشخیص داده می شد كه بیشتر در مرزهای شرقی كشور بود. اوایل كه این بیماری درست شناخته نمی شد و دیر متوجه آن می شدند ۳۰ تا ۵۰ درصد تلفات داشت. هم اكنون كه این بیماری شناخته شده است تلفات آن به كمتر از ۱۰ درصد كاهش یافته است.
منبع: اپتیك
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب