مدیر گروه سیاستگذاری موسسه عالی پژوهش تامین اجتماعی؛
بیمه ها باید مدعی اصلی اجرای راهنماهای بالینی باشند
به گزارش اپتیك مدیر گروه سیاستگذاری و اقتصاد سلامت موسسه عالی پژوهش تامین اجتماعی اظهار داشت: سازمان های بیمه گر باید مدعی اصلی اجرای راهنماهای بالینی باشند.
به گزارش اپتیك به نقل از مهر، رضا تویسركان منش، اضافه كرد: در صورتیكه بیمه از نظر علمی و انضباطی این مسئولیت را بر عهده بگیرد و پرداخت ها را برپایه راهنماهای بالینی انجام دهد، پزشك و مركز درمانی موظف به اجرای آن خواهد شد و میزان تقاضاهای القایی تا حدود زیادی كاهش خواهد یافت. وی، مهم ترین مشكل در اجرای راهنماهای بالینی را اطلاع رسانی و آموزش دانست و بیان كرد: آموزش پزشكی هم اكنون منفك از بحث راهنماهایی بالینی است. این مورد در ابتدا باید وارد بحث آموزش پزشكی شود تا مقاومتی نسبت به اجرای آن وجود نداشته باشد و سازمان های بیمه گر مدعی اجرای آن شوند و هزینه ای خارج از پروتكل و گلایدلاین علمی را پرداخت نكنند. تویسركان منش، بر آموزش مستمر اجرای راهنماهای بالینی به پزشكان اشاره نمود و افزود: این مورد می تواند در بازآموزی پزشكان لحاظ شود كه تابحال اقدامی در این زمینه انجام نشده است. این در شرایطی است كه گروه پزشكی موظف است برای تمدید پروانه فعالیت آموزش ببینند و می توان گایدلاین ها را وارد مباحث بازاموزی كرد چون كه خیلی از پزشكان از این مورد بی خبر هستند و باید نسبت به اجرای آن آگاهی داشته باشند. مدیر گروه سیاستگذاری و اقتصاد سلامت موسسه عالی پژوهش تامین اجتماعی با تاكید بر اینكه مدعی اصلی اجرای راهنماهای بالینی باید بیمه ها باشند، اضافه كرد: گایدلاین ها باید طوری نوشته شوند كه مبنای علمی آن هم لحاظ شود یعنی فقط بحث صرفه جویی نیست بلكه استفاده صحیح از منابع است. تویسركان منش بر همبستگی نظام سلامت و بیمه به منظور اجرای راهنماهای بالینی اشاره نمود و اظهار داشت: تولید، پیاده سازی و آموزش راهنماهای بالینی با وزارت بهداشت است ولی از آنجایی كه نظام بازپرداخت در كشور توسط بیمه ها انجام می شود، بیمه ها باید مدعی اصلی این مورد باشد.
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب