در گزارش اپتیك مطرح شد؛
روشی نوین برای انجام عمل جراحی تیرویید بدون جای زخم
به گزارش اپتیك یكی از اشكالات اصلی بیماران برای انجام جراحی تیرویید به جا ماندن زخم جراحی روی گردن است اما یك روش نوین جراحی تیرویید این مشكل را حل كرده است.
شهریار عزیزی فلوشیپ فوق تخصصی جراحی های لاپاراسكوپیك و اندوسكوپیك در گفتگو با خبرنگار مهر، اظهار داشت: در تكنیك جراحی تیروئید و پاراتیروئید تا یك دهه قبل تحول چندانی رخ نداده بود، به طوریكه در موارد احتیاج به عمل جراحی بدلیل سرطان یا ندول خوش خیم با برش ۶ تا ۸ سانتی متری در ناحیه گردن مبادرت به حذف تیروئید می شد تا اینكه در سال ۱۹۹۷ دكتر هوشر و همكاران نخستین تیروئید كتومی آندوسكوپیك را در ایتالیا انجام دادند. وی ادامه داد: این روش اندوسكوپی تا به امروز در حال تغییر و تحول بوده است. در سال ۲۰۱۱ دكتر آیی و همكارانش در دانشگاه yonsei كره جنوبی ثابت كردند روش اندوسكوپی جراحی تیرویید روشی مطمئن و قابل جایگزین جراحی باز تیروئید در موارد خاص است و مهمترین مزیت این روش عدم وجود زخم جراحی در ناحیه گردن است. عزیزی توضیح داد: در روش ترانس اگزیلاری آندوسكوپیك كه در سال ۲۰۰۰ توسط lkeda ابداع شد با سه برش نیم و یك سانتیمتر در حفره زیر بغل و وسایل مورد استفاده در لاپاراسكوپی و گاز دی اكسید كربن به غده تیروئید در ناحیه گردن دسترسی پیدا می كنند و مبادرت به حذف تیرویید می كنند. این روش جراحی در همه مواردی كه احتیاج به جراحی تیروئید است قابل انجام نیست و معمولاً در مواردی كه ندول خوش خیم تیرویید زیر پنج سانتیمتر باشد مثل ندول فولیكولار تیرویید، كیست هموراژیك تیروئید ندول پر كار تیرویید و سرطان های تیروئید در مراحل ابتدایی قابل انجام است. به قول وی، در صورتیكه سرطان پیشرفته، توده بزرگ تر از ۵ سانتیمتر یا سابقه جراحی در گردن وجود داشته باشد این روش قابل انجام نیست. طول عمل جراحی، مدت بستری در بیمارستان، عوارض جراحی مثل خشونت صدا و هیپو كلیمی مثل جراحی باز است با این تفاوت كه درد بعد از جراحی كمتر و ریكاوری زودتر نسبت به جراحی باز دارد. عزیزی تصریح كرد: مهمترین مزیت این روش عدم وجود زخم جراحی در ناحیه گردن و احساس رضایت بیشتر بیماران است. از سال قبل ۳۰ بیمار تحت این نوع عمل قرار گرفته اند، سه بیمار سرطان تیروئید داشتند و یك بیمار گریوز كه توتال تیروییدكتومی شدند و بقیه بیماران تحت عمل لوبكتومی یك طرفه قرار گرفتند. مدت زمان بستری به طور میانگین یك روز بوده وآسیب عصب راجعه و خشونت صدا وجود نداشته است. این فلوشیپ فوق تخصصی جراحی های لاپاراسكوپیك واندوسكوپیك با اشاره به اینكه به طور كلی این عمل جراحی در بیمارانی كه علاوه به درمان به زیبایی اهمیت می دهند سفارش می شود اظهار داشت: همیشه جراحی تیرویید با زخم جراحی در ناحیه گردن همراه بوده است بطوریكه در بعضی موارد بیمار بدلیل همین زخم و برش جراحی در ناحیه گردن از انجام عمل جراحی خودداری كرده است و همیشه بیماران نگران طول برش جراحی و محو شدن زخم محل عمل جراحی بوده اند. دغدغه ای كه جز سوالات همیشگی بیماران بویژه خانم های جوان بوده است. وی خاطرنشان كرد: در حدود ۲۰ سال پیش برای نخستین بار تحولی در جراحی تیرویید بوجود آمد و این تحول شروع جراحی های آندوسكوپیك تیرویید از محلی غیر از گردن و از راه زیر پوست بود در خلال این مدت در این روش های جراحی پیشرفت های زیادی رخ داده است بطوریكه امروزه ثابت شده است كه از نظر دقت عمل جراحی معادل عمل جراحی باز است با این مزیت كه دیگر برشی در ناحیه گردن نداریم كه بیمار نگران آن باشد و برای بیمار جراحی با كیفیت بالا و رضایتمندی بیشتر انجام می شود. معمولاً بیمار بعد از هوشیاری كامل آغاز به مصرف مایعات می كند و بعد از یك روز از بیمارستان مرخص می شود.
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب