گزارش اپتیك؛
قاتل ناشناخته در بیمارستان ها
عفونت بیمارستانی بعنوان قاتل ناشناخته، علاوه بر این که سلامت بیماران را تهدید می کند، سبب افزایش هزینه های سیستم سلامت هم می شود.
به گزارش اپتیک به نقل از مهر، موضوع عفونت های بیمارستانی از دیرباز همیشه بعنوان یکی از چالش های پیش روی سیستم سلامت کشورها شناخته می شود.
هر چند وضعیت بیمارستان ها پس از شیوع ویروس کرونا به لحاظ توجه بیش از پیش به دستورالعمل های بهداشتی، ارتقا یافته است. اما، واقعیت این است که معضل عفونت های بیمارستانی همچنان وجود دارد و چه بسا بیشتر هم شده باشد.
مطالعه گزارش های بیمارستانی نشان میدهد که عفونت های بیمارستانی موجب می شود تا مدت زمان بستری بیمار افزایش یابد و در نتیجه آن، احتمال مرگ بیمار هم بیشتر می شود.
ضرر ۴۵ بیلیون دلاری عفونت های بیمارستانی
علیرضا نیکبخت نصرآبادی رییس دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی تهران، با تاکید بر اهمیت عفونت های بیمارستانی و کنترل و پیشگیری آن با اشاره به آمار اعلام شده توسط CDC، اظهار داشت: در سال حدود دو میلیون گرفتاری داریم از عوارض عفونت های بیمارستانی که ۱۰۰ هزار تای آنها در سال منجر به مرگ می شود و هزینه تحمیل شده آنرا معادل ۴۵ بیلیون دلار برآورد کرده اند.
وی بر مسئولیت بیمارستان ها، نظام سلامت، خود بیماران و همراهان آنها تاکید و اشاره کرد: اهمیت این بحث جایی مشخص می شود که تمامی نزدیک به صد درصد عوارض و رخداد قابل پیشگیری است.
نصرآبادی اظهار داشت: شستن دست ها و راه های ساده تر می تواند تا ۴۰ درصد عفونت بیمارستانی را کم کند.
رئیس دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی تهران، با اشاره به مراقبت هایی که یک پرستار در طول روز با آن مواجهه است، اضافه کرد: وظیفه اصلی پرستاران این است که گاید لاین ها را بشناسد، آگاه باشند و بتوانند آنها را پیگیری کرده و به باقی همکاران آموزش دهند. پرستاران باید بتوانند خوب کنترل کنند، ارزیابی کنند و به سیستم، به همکاران و به بخش آموزش دانشجویان پرستاری و حتی بیماران بازخورد بدهند.
نصر آبادی، پیشگیری و کنترل عفونت های بیمارستانی را نیازمند اراده سیستماتیک، وجود تسهیلات از طرف سیستم سلامت و تعهد فردی تک تک مراقبت کننده ها دانست.
منتظر پاندمی میکروب های مقاوم باشید
آرش سیفی عضو کمیته کشوری کنترل عفونت، عفونت های بیمارستانی را تنها محدود به بستری شدگان در بیمارستان ندانست و اظهار داشت: در بسیاری از جراحی های سرپایی که خیلی متصل به بیمارستان هم نیستند عفونت های بیمارستانی دیده می شود.
وی، عفونت بیمارستانی را عفونتی که بیمار از قبل نداشته و طی دریافت مراقبت در بیمارستان به آن مبتلا شده است؛ تعریف کرد و تاریخچه نظام مراقبت عفونت های بیمارستانی را توضیح داد.
سیفی در ادامه عفونت های تنفسی، عفونت های ادراری، عفونت های جریان خون و عفونت های محل عمل جراحی را چهار گروه اصلی عفونت های بیمارستانی برشمرد و از عفونت های وابسته به ابزار نیز بعنوان عفونت های مهم و قابل توجه نام برد.
این فلوشیپ کنترل عفونت، فراوانی عفونت های بیمارستانی را ۱۰۰ هزار عفونت در کل کشور در سال قبل به تفکیک ۳۰ هزار عفونت ریه، ۲۷ هزار عفونت ادراری، ۱۸ هزار عفونت عمل، ۱۴ هزار عفونت خون و ۱۱ هزار سایر عفونت ها عنوان نمود.
سیفی، مقاومت میکروبی را توانایی مقاومت میکروب ها به آنتی بیوتیک ها و متوقف کردن اثر آنها تعریف کرد و از مرگ یک نفر در هر ۶ دقیقه به خاطر ابتلاء به عفونت آگاهی داد و چهارمین علت مرگ در کانادا را ابتلاء به عفونت های بیمارستانی با میکروب های مقاوم دانست.
وی، تلفات و هزینه های ناشی از عفونت های بیمارستانی را در حد جنگ دانست و پاندمی بعدی را پاندمی میکروب های مقاوم دانست.
عفونت در بخش مراقبت های ویژه نوزدان شدیدتر است
جمال الدین بگجانی مدیر گروه پرستاری کودکان و مراقبت های ویژه نوزادان، در مورد کنترل عفونت در بخش مراقبت های ویژه نوزادان اظهار داشت: نرخ عفونت های خون ناشی از خطوط ورید مرکزی در بیماران مراقبت های ویژه نوزادان ۳۷ درصد بیشتر از جمعیت بزرگسالان در آی سی یو است.
وی، سیستم ایمنی نابالغ، یکپارچگی ضعیف پوست، روش های جراحی، قرار دادن خط وریدی خصوصاً مرکزی، مدت طولانی بستری و ازدحام بیش از اندازه بخش را از دلیلهای لطمه پذیر بودن نوزادان در مقابل عفونت های بیمارستانی دانست.
عفونت بیمارستانی یک قاتل ناشناخته
اسمعیل محمدنژاد عضو کمیته کشوری کنترل عفونت، اقدامات پیشگیری کننده از باکتری گرم منفی در بخش آی سی یو را توضیح داد و اظهار داشت: عفونت بیمارستانی یک قاتل ناشناخته است و هر بیماری که در بیمارستان بستری می شود احتمال ابتلای او به عفونت بیمارستانی ۵ درصد است و به ازای هر عفونت ۱۸ روز مدت زمان بستری بیمار افزایش می یابد.
وی اشاره کرد: اگر قرار شد وسیله یکبار مصرف را چندین بار استفاده نمائیم باید به خوبی مراحل ضدعفونی کردن آنرا انجام دهیم. آلودگی زدایی در بخش ها ۸۰ درصد اجرام و میکرو ارگانسیم های موجود روی وسایل را از بین می برد. خیلی مهمست که به کار خدمات و بهیاران نظارت کرد.
سوپروایزر کنترل عفونت بیمارستان امام (ره) اظهار داشت: ضدعفونی کردن هیچ وقت جایگزین استریل کردن نمی گردد. باید محلول ضدعفونی درست را انتخاب نماییم و اول باید میکروارگانیسم های موجود در بخش را بدانیم و خاصیت ضدعفونی کردن آن محلول را بررسی نماییم.
به نظر می رسد در شرایطی که بیمارستان ها گرفتار کرونا هستند، نباید نسبت به معضل عفونت های بیمارستانی و میکروب های مقاوم خونسرد بود. زیرا، در این صورت باید شاهد فاجعه ای عفونی در سطح مراکز درمانی باشیم که می تواند علاوه بر افزایش مرگ و میر بیماران، هزینه ها را نیز بالاتر ببرد. بنابراین، رعایت یک پروتکل واحد در سطح بیمارستان ها که کادر درمان و پرسنل ملزم به رعایت آن باشند، تا حدود زیادی از شدت عفونت های بیمارستانی کاهش می دهد.
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب